关于全市疾病预防控制体系建设监督性调研情况的报告
按照《市政协2023年协商调研视察活动计划》安排,近期,市政协组织部分市政协委员和市直相关部门负责人,围绕“全市疾病预防控制体系建设”进行了监督性调研。现将情况报告如下:
一、工作现状
近年来,在市委、市政府的正确领导下,全市疾病预防控制体系建设取得了长足进步和显著成效。一是疾病防控体系日趋完备。坚持预防为主、防控结合的方针,完善了全市疫情联防联控领导小组领导下的防治重大疾病工作部门联席会议等疾病防控工作机制,构建了以8个疾控机构为核心,111个乡镇卫生院、1536个村卫生室(社区卫生服务中心)为哨点,64家医院协同配合的科学规范、运行有效的疾病防控体系。二是人员设施配备持续加强。全市疾控机构现有专业技术人员307人(其中公卫、预防、检验等专业技术人员134人),各类实验室51个,10万元以上检测设备172台(件),疫苗储存冷库18个,设置规范化预防接种门诊266个,医疗机构传染病救治床位达到17516张,有力支撑了全市疾病防控工作专业高效开展。三是应急处置能力不断提高。在市级组建了7个疫情处置常备工作组,建立了全市重大公共卫生安全专家库,细化完善了各类公卫事件应急预案,持续优化基层传染病监测哨点布局,构建了市县统一领导、部门协同、响应迅速的应急指挥处置体系,经过新冠疫情的重大考验,监测预警、应急防控和协同处置能力得到全面提升。四是疾病防控工作成效显著。不断完善疾控机构与医疗机构工作联动、信息互通的医防协同机制,持续强化对重点地区和重点人群的督导检查、宣传教育、指导干预,有效应对处置了新冠、手足口病、甲流、埃博拉出血热、乙脑等疫情。全市地方病防治工作取得良好成效,泾川、庄浪两县的地方病防治模式得到国家卫健委的肯定和推广;慢性病综合防控示范区创建进展有序,已建成国家级示范区1个,在建省级示范区6个。
二、主要问题
一是防控体系联动运行效率不高。一些部门和单位对疾病防控工作的重要性认识不足,对照“大健康、大卫生”的工作要求,各方共同参与配合的“大防控”格局尚有疏漏。在疾病防控工作中,疾控机构与基层医疗机构属于业务指导关系,开展传染病监测预警和应急处置还存在资源共享不足、联动配合效率不高的问题。二是基础设施建设还有短板。疾控机构实验室项目资金投入不足,现有部分检测设备老旧,在水质、放射性防护等重点项目检测上有较大短板,全市水质检测只能完成42项检测内容,与全省108项有很大差距。疾病防控信息化共享程度不高,疾控机构与各级医院的信息系统无法互联互通,数据抓取难度大、效率低,降低了传染病监测预警处置时效。实行车改后,全市疾控机构专门应急保障车辆配备不足,有时用疫苗冷链运输车开展应急处置工作,存在生物安全隐患。三是基层医防协同水平有待提高。基层医疗机构缺乏传染病初检设备和对口专业人员,现有公卫人员对肺结核、艾滋病等传染病和地方病、职业病初查初筛的专业水平不高;受人员流动影响,部分家庭医生签约服务难以开展,慢性病防治措施落实上还有差距。四是人才队伍建设明显滞后。全市疾控机构中公卫、预防、检验等专业技术人员占比仅43%,且高学历、高职称人员普遍短缺;公卫人才引进的学历要求偏高,医学信息工程、食品科学等紧缺人才无法及时引进。疾控机构专业技术人员与医院同职级医务人员相比,没有绩效工资,整体收入偏低,一些引进人才因工资待遇等原因流失。五是疾病预防宣传工作不够深入。疾病防控宣传覆盖面小、手段单一,大部分群众对甲类、乙类传染病缺乏基本了解,社会层面“重治轻防”的观念普遍存在,新冠疫情转入“乙类乙管”后,群众对其他常见传染病缺乏必要警惕。
三、对策建议
(一)推进疾控体制改革,构建高效防控体系。一是厘清疾控机构工作职能。深入推进疾控机构体制改革,进一步厘清市、县疾控中心(卫生监督所)职能,明确其监测预警、疾病预防、检验检测等职能,强化其对医
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